[몸건강] 알코올성 간경화 초기 진단 받았습니다 feat. 간 건강과 관련된 검사, 간 스캔

안녕하세요 공남녀 스텔라입니다. 장기간에 걸친 과도한 음주로 인해 간세포가 손상되고 간 조직이 섬유화 되거나 경화되면 생명까지 위협할 수 있는데요, 알코올성 간경화 무엇인지, 간건강과 관련된 검사 알아보겠습니다. 

 

알코올성 간경화란?

 

알코올성 간경화는 장기간에 걸친 과도한 음주로 인해 간세포가 손상되고, 이후 간 조직이 섬유화 및 경화되어 정상적인 간 기능이 저하되는 상태를 말합니다. 이러한 간 손상은 간세포의 죽음을 초래하고, 간의 정상적인 조직이 섬유성 조직으로 대체되면서 발생합니다.

 

알코올성 간경화의 주요 증상으로는 피로, 체중 감소, 식욕 부진, 복부 통증, 황달, 복수(복부에 체액이 차는 상태), 정신 혼란 등이 있을 수 있습니다. 또한, 심각한 경우 내부 출혈, 감염, 간부전과 같은 합병증을 유발할 수 있으며, 이는 생명을 위협할 수 있습니다.

 

진단은 일반적으로 환자의 음주 이력, 혈액 검사, 영상 진단 검사(예: 초음파, CT, MRI) 및 경우에 따라 간 조직 검사(생검)를 통해 이루어집니다.

 

치료는 주로 알코올 섭취의 완전한 중단, 영양 상태 개선, 그리고 합병증 관리에 초점을 맞춥니다. 간경화가 심각한 경우 간 이식이 필요할 수도 있습니다. 따라서, 알코올 섭취를 줄이거나 중단하는 것이 예방 및 상태 개선에 매우 중요합니다.

 

간 건강을 평가하기 위한 혈액검사 및 기타검사

 

간 건강을 평가하기 위해 다양한 혈액 검사 및 기타 검사들이 사용됩니다. 이러한 검사들은 간 기능, 간 손상의 정도, 간 질환의 원인을 진단하는 데 도움이 됩니다. 여기 몇 가지 중요한 검사들을 소개하겠습니다.

혈액 검사
1. 간 효소 검사
AST (아스파르트산 아미노전이효소) 및 ALT (알라닌 아미노전이효소): 간세포 손상을 반영합니다.
ALP (알칼리성 인산분해효소): 간과 담도계의 문제를 나타낼 수 있습니다.
GGT (감마글루타밀 전이효소): 주로 간과 담도 질환에서 상승합니다.

2. 담즙 관련 검사
빌리루빈: 간이 적혈구를 분해하는 과정에서 발생하는 물질로, 간 기능과 담도계의 상태를 반영합니다.

3. 단백질 검사
알부민과 총 단백질: 간의 합성 기능을 평가합니다.
프로트롬빈 시간 (PT): 간이 합성하는 여러 응고 인자를 반영하며, 간 기능의 중요한 지표입니다.

4. 면역학적 검사
자가항체 검사: 자가면역 간질환의 진단에 사용됩니다.
바이러스 마커: B형 및 C형 간염 바이러스 감염 여부를 확인합니다.

5. 영상 진단 검사
초음파 검사: 간의 크기와 구조, 혹은 종양 및 낭종의 유무를 파악합니다.
CT 스캔 및 MRI: 간과 주변 조직의 상세한 이미지를 제공하며, 종양이나 간경변 등의 상태를 더 정확하게 평가할 수 있습니다.

6. 기타 검사
FibroScan (트랜시언트 엘라스토그래피): 간의 강성을 측정하여 간 섬유화의 정도를 비침습적으로 평가합니다.
간 생검: 간 조직의 작은 샘플을 채취하여 현미경으로 검사함으로써, 간 질환의 정확한 원인과 정도를 평가할 수 있습니다.

이러한 검사들을 통해 간 건강을 평가하고, 필요한 경우 적절한 치료 방향을 설정할 수 있습니다. 간 질환의 조기 발견과 적극적인 관리가 중요합니다.

Q. 다음 검사결과들을 바탕으로 현재 제 간 건강 정도 확인해주세요

AST 23 ALT 23 ALP 67 알부민 4.9 빌리루빈 1.4 GTP 70 혈소판수치125000 (3개월전 169000) 1년전 간스캔 섬유화 14

 

위에서  제시된 수치와 각 지표의 일반적인 정상 범위는 다음과 같습니다:

AST (아스파르트산 아미노전이효소, Aspartate Aminotransferase): 정상 범위: 일반적으로 10-35 U/L

ALT (알라닌 아미노전이효소, Alanine Aminotransferase): 정상 범위: 일반적으로 10-35 U/L

ALP (알칼리성 인산분해효소, Alkaline Phosphatase): 정상 범위: 일반적으로 40-130 U/L

알부민 (Albumin): 정상 범위: 일반적으로 3.4-5.4 g/dL

빌리루빈 (Bilirubin): 정상 범위: 일반적으로 0.1-1.2 mg/dL

GTP (감마글루타밀 전이효소, Gamma-Glutamyl Transferase): 정상 범위: 남성의 경우 일반적으로 10-71 U/L, 여성의 경우 6-42 U/L

혈소판 수치 (Platelets): 정상 범위: 일반적으로 150,000-450,000/μL

이 결과들을 종합적으로 평가할 때, 특히 혈소판 수치의 감소와 살짝 상승된 빌리루빈 수치는 간 건강에 주의가 필요함을 나타낼 수 있습니다. 정기적인 의학적 평가와 건강 상태의 변화에 대한 모니터링이 중요하며, 필요한 경우 의료 전문가의 지속적인 관리를 받는 것이 좋습니다.

 

간스캔 섬유화 수치

 

간 스캔에서의 섬유화를 측정하는 특정 방법인 FibroScan (트랜시언트 엘라스토그래피) 은 간의 섬유화 정도와 강성을 비침습적으로 측정하는 장비로, 간 조직의 강성을 측정함으로써 간의 건강 상태를 평가합니다. 간 강성의 측정 단위는 킬로파스칼(kPa)로, 수치가 높을수록 섬유화 정도가 심각함을 의미합니다.

FibroScan의 섬유화 수치 해석은 다음과 같습니다:

< 7 kPa: 거의 또는 전혀 섬유화가 없음을 의미
7-9.5 kPa: 경미한 섬유화
9.5-12.5 kPa: 중간 정도의 섬유화
> 12.5 kPa: 심각한 섬유화 또는 간경변

 

수치 14 kPa는 심각한 섬유화 또는 초기 간경변을 나타낼 수 있으며, 이는 간 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있음을 의미합니다. 이러한 상태는 정기적인 의료 모니터링과, 가능한 경우 생활습관의 개선, 음주 중단, 적절한 약물 치료 등을 통해 관리되어야 합니다. 이와 같은 수치를 가진 경우, 간 건강을 보다 면밀히 관리할 필요가 있으며, 의사와의 상담을 통해 추가적인 검사나 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.